Мы обсудим лечение под микроскопом на примере пациента, который пришел в клинику с очень сильной болью. Боль длилась более недели. Первоначально пациент был диагностирован семейным врачом и специалистом ЛОР, поскольку первым и доминирующим симптомом оставалась боль в ухе. Был заказан антибиотик, который, к сожалению, не принес ожидаемого улучшения.
Только через неделю пациент посетил клинику. Появился дополнительный симптом - боль, излучающая все нижние зубы с левой стороны, а также на храме и ухе. В исследовании, проведенном в клинике, врачи также отметили увеличенные подчелюстные узлы с левой стороны и значительную болезненность при постукивании короны шестого левого нижнего зуба. Под старым наполнением и на границе наблюдался вторичный кариес. Цифровое рентгеновское изображение, сделанное после сканирования с помощью камеры Vistascan, показало причину болезни.
Как выглядит стоматологическое лечение под микроскопом?
Указанный кариес проникал очень глубоко вниз к зубной пульпе, которая представляет собой переплетение сосудов и нервов в зубе. Как следствие, бактерии приводили к воспалению, называемому гангреном, а также к чрескожному воспалению. Пациент сразу же обратился к эндодонтисту в нашей клинике из-за того, что требуется немедленное начало лечения корневым каналом. Пациент был адекватно обезболирован. Это позволило безболезненное расширение и открытие зуба, обеспечивающего доступ ко всем каналам.
Благодаря зубному микроскопу эндодонт смог легко найти все каналы в молярах. Определенная последовательность различных способов полоскания позволяет полностью асепсировать в каналах. Основная проблема лечения корневых каналов - идеальное открытие каждого канала. Хирургический микроскоп иногда является единственным инструментом, который позволяет выполнять эту операцию правильно. Это также облегчает извлечение сломанных инструментов из каналов. В этом случае это было очень полезно при очистке очень узких и изогнутых каналов.
Лечение зубов под микроскопом позволило использовать другой диагностический инструмент, используемый при лечении корневых каналов эндометром. Используется для измерения длины каналов. Информирует эндодонт, когда канал удаляется до конца. Правильное механическое развитие канала позволило использовать самый современный микромотор для развития каналов Reciproc. Это устройство оснащено специальным возвратно-поступательным движением, которое предотвращает переломы станков и в то же время позволяет быстро и эффективно расширять зараженные каналы. После тщательного механического и химического развития всех 4 каналов они были заполнены системами термической конденсации материала - Obtura II + System B. Была также показана картинка Rtg, показывающая правильное заполнение всех 4 каналов:
Обработка под микроскопом была успешно завершена. Пациент был проинформирован о необходимости внесения вклада кроны и фарфоровой короны для укрепления зуба, поскольку предположение о нормальном заполнении в этом случае связано с риском перелома и последующей потери зуба.